烏官員:敖德薩民宅遭襲事件死亡人數升至3人

烏官員:敖德薩民宅遭襲事件死亡人數升至3人

財聯社3月2日電,據烏克蘭國家通訊社報道,烏克蘭南部敖德薩州軍政管理部門負責人奧列格·基佩爾當地時間3月2日發佈消息稱,到目前爲止,當天凌晨俄軍無人機對敖德薩一座高層民宅的襲擊已致3人死亡。俄方對此暫無迴應。

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“兵教員”聚力教戰育良才

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本文轉自:中國軍網

本報訊 特約記者李兵峰、通訊員王詩菡報道:“既傳授備戰打仗本領,又送來助力打贏的革新成果。”前不久,火箭軍士官學校教練員、一級軍士長王俊峰將一套設備交給正在訓練的學員試用。這套設備是王俊峰取得的又一項革新成果,不僅操作簡單便捷,還能有效提高訓練效益。

在該校教學科研一線,活躍着很多像王俊峰這樣的高級軍士教練員。幾年前,該校着眼培養能打仗、打勝仗的高素質軍士隊伍,發揮高級軍士專業技能過硬、綜合素質突出等優勢,遴選部分高級軍士承擔計量、特種車駕駛等專業教練任務,探索推行優秀軍士任教制度。

從士兵到教練員、從號位到講臺,隨着身份和崗位轉變,該校高級軍士教練員羣體拔節成長。一張張履歷表,見證着他們的成長軌跡:二級軍士長趙樹波熟練掌握多型導彈操作技能,勝任多型發射單元指揮長崗位,被學員譽爲“導彈通”;三級軍士長高新棟身兼導彈陣地多個專業組長,不論在哪個戰位,都實裝操作無差錯、指揮把關零失誤;一級軍士長楊樹敏參與研發的多種實戰化教學訓練裝備器材被推廣使用,曾獲軍隊科技進步三等獎……隨着該校教學改革的深入推進,“兵教員”羣體不斷髮展壯大,爲走開軍士培訓專業化、體系化路子注入新動能。

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緊盯戰場需求,聚力教戰育良才。該校聚焦爲戰育人使命任務,充分發揮“兵教員”羣體作用,搭建軍士學員學訓一體、訓戰一致的橋樑,不斷拉近院校到部隊、課堂到戰場的距離。僅去年,“兵教員”們就完成上千個課時教學,編寫10餘本訓練教材,帶領學員完成實彈發射訓練任務。同時,他們積極開展戰法訓法研究和裝備技術革新,取得的成果在教學實踐中得到綜合應用。

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近年來,該校“兵教員”中,先後有8人被評爲火箭軍軍士人才,15人次榮立二、三等功。他們助力培養的軍士學員綜合素質過硬,八成以上擔任班組臺站骨幹,成爲火箭軍高素質打仗型軍士人才的生力軍。

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醫師指肛門塞異物,有可能致使腸道受損。(示意圖,Shutterstock/達志)

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一名男子因腹痛掛急診,醫師發現他肚子有膿,緊急開刀,這才發現他大腸破一個洞,雖術後撿回一命,但男子也因此裝了半年人工肛門,並坦承是爲取出肛門內的玻璃瓶,用衣架伸進去肛門攪因此受傷。醫師則提醒,肛門塞異物,可能使腸道受損,引發腹膜炎、敗血症,嚴重甚至會死亡。

外科醫師陳榮堅在臉書粉專PO文指出,有一位近 30 歲的男性,在已經是肚子痛了3天,還發高燒的情況下來急診,幫他做了初步的檢查,白血球到2萬多,正常發炎指數約0.5 ,他高達20。發現在他的骨盆腔有髒髒的液體,肚子裡有膿,但還不知道原因爲何,只能開刀進去看。

陳榮堅指,手術發現,他的乙狀結腸靠近直腸的地方破了一個洞,一直有糞水從那個洞流出來。如果這個洞是剛破的,24 小時內還有機會直接補起來,但他說肚子痛三天,已拖了一段時間,只好先幫他做一個人工肛門,不能像常人般蹲馬桶大便,好讓腸胃道休息,不然症狀無法改善,還會持續敗血症。

陳榮堅指,很少看到像他這樣的案例,就覺得很奇怪,大腸要破一個洞,一般都是大腸憩室炎 或其他疾病導致。但他還很年輕又沒有生什麼病,怎麼會面臨到大腸破洞,還做人工肛門將近半年之久。

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陳榮堅指,後來他才坦承,原來是在來急診前一週,他用玻璃瓶去塞他的肛門,但不小心整個滑進去,情急之下就找了衣架折一折,想把瓶子勾出來,後來還真的有勾出來。

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陳榮堅指,如果第一時間勾破腸子,應該第一個星期就很痛了,不會有3、4天的空窗期。所以推測,他應該是傷到了腸道黏膜,才導致後面這些問題不要小看腸道黏膜,它可保護腸壁不被胃酸、膽汁、蛋白酶腐蝕。

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蔡鎧隆醫師曾從肛門異物求診者患者體內,取出長15公分的玻璃瓶,瓶身血跡斑斑。(圖/蔡鎧隆醫師提供)

高雄長庚醫院大腸直腸外科主治醫師蔡鎧隆也曾收治多例肛門異物案例,經以醫療器械或手術才取出,取出異物有蘋果、檸檬、電池、玻璃瓶、NOKIA手機,甚至是長達20多公分的水管等。

蔡鎧隆提醒,肛門塞異物恐引發肛門括約肌鬆弛,留下滲便後遺症,也可能刺傷腸黏膜與腸道,嚴重甚至會喪命。

糖尿病是最先引發竟是陽痿!每4患者就有2至3人

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糖尿病第一個症狀,其實是陽痿而非多吃、多喝、多尿!醫師示警,每4位病人2至3位都中。(示意圖/Shutterstock)

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30出頭在外商公司工作的小趙,疫情期間居家上班近3個月,原本就有血糖偏高問題的他,這陣子每天三餐叫外送,體重一下飆升3公斤,上週開始晚上和老婆親熱,小弟弟硬度竟然每下愈況,最後連進入都困難。後來就醫才驚訝得知,自己確診罹患糖尿病,所幸接受中醫調理,配合飲食控制,1周後血糖逐漸穩住,小弟弟也恢復正常硬度。

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●糖尿病是最常引起陽痿 每4位病人中有2至3位

中醫診所楊永榮醫師表示,糖尿病是最常引起陽痿的內科疾病,糖尿病人中約有50%至70%的人有陽痿,換句話說,每4位病人中有2至3位會勃起障礙問題,比例相當高,千萬莫輕忽。

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已有研究報告指出,部分糖尿病人第1個症狀是陽痿,並非一般所熟知的「多吃、多喝、多尿」。統計顯示,糖尿病和勃起功能障礙經常同時發生,約有12%的人,勃起功能障礙是糖尿病的頭號症狀。因此,發現有陽萎問題,應該要找醫師徹底檢查是否罹患慢性病。

糖尿病導致勃起障礙的主因,是由於長期處於高血糖狀態,會使血管逐漸硬化,加上自主神經病變,也會影響到陰莖海綿體的平滑肌肉可能會萎縮、纖維化,於是海綿體無法放鬆和充血,就不能勃起。

●中醫醫治不舉之症 詳細辯證論治

西醫治療勃起功能障礙,大多提供口服壯陽藥物,或局部注射前列腺素等方式來改善,但治標不治本且效果有限,難以長久維持。中醫醫治不舉之症經驗老到,依據臨牀歸納,陽萎起碼有血虛、氣虛、腎陽虛損、溼熱下注、血瘀外傷、肝氣鬱結等6種不同原因所引起,治療時要詳細辯證論治,才能達到較理想治療效果。

糖尿病患者若想維持堅挺性能力,建議除了按時服藥、飲食控糖外,不妨每天適度運動。人的勃起神經,和下半身的運動神經有密切關係,且要有強力的射精,必須有強力的下腹部筋肉,和雙腳筋肉的強力收縮幫助。

建議男性平常可多從事有氧運動,例如:跑步、騎腳踏車、游泳、打球,增加心肺能力,也增強體能和肌力,爲性生活加分。

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以色列軍隊12日凌晨對加沙地帶南部城市拉法及周邊地區發動海陸空全方位打擊,造成的死亡人數目前已超過100人,另有數百人受傷,傷者中包括婦女和兒童。襲擊引發國際社會強烈譴責。一名加沙婦女哭訴:他們說這裡是安全區,讓我們來這裡,爲什麼還要轟炸我們?!

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江守山指有研究指出,胃潰瘍的人吃蜂蜜,潰瘍會修復的比較快、恢復比較好。(示意圖,Shutterstock/達志)

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年節期間大吃大喝,有些人已經開始胃不舒服,對此,醫師表示,胃發炎時要少吃湯湯水水的食物,即使吃粥也要吃黏稠的粥,此外,有研究顯示,苦茶油、蜂蜜有助抑制胃幽門桿菌,與修復胃壁受損黏膜,都很適合在空腹時用來「養胃」。

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腎臟科醫師江守山上「57健康同學會」節目時,被主持人嚴立婷問到吃苦茶油可以護胃嗎?她的阿嬤都叫她要喝苦茶油來保護胃部?江守山說,「可以,而且是有科學根據的。」

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江守山說,有國科會支持的研究顯示,苦茶油中的古茶素本身有抑制胃幽門桿菌效果,而感染胃幽門桿菌,已被證實可能誘發胃癌,另蜂蜜對護胃研究就更多了,蜂蜜不但廣泛抑制大多數細菌外,對胃幽門桿菌也有抑制效果,在病人胃潰瘍情況下,給他吃蜂蜜,胃潰瘍會修復的比較快、恢復比較好。

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江守山說,苦茶油與蜂蜜都是非常「養胃」的食物,但他要勸大家若要以此「養胃」要空腹吃,「如果你裝了一肚子食物,再加入蜂蜜(、苦茶油)進去能幹嘛 呢?蜂蜜進去就不知跑哪裡去,(護胃)效果也會打折扣。」

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至於胃部已經不適了、胃酸多,吃粥會比較好嗎?萬芳醫院消化內科醫師吳明順說,胃酸過多者若再吃湯湯水水的食物,會更不舒服,若要吃粥就要吃黏稠的粥。

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營養師許瓊月則說,胃不好的人,可適量補充高麗菜,高麗菜有維生素U,可幫助修復胃黏膜,而胡蘿蔔、南瓜有維生素A也能幫助我們修復黏膜細胞,黑白木耳有膠質,蘋果皮有好的果膠,都很適合胃部功能不好的人食用。

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一般而言,女孩的身高可以長到骨齡 14 歲,男孩的身高可以長到骨齡 16 歲。(示意圖,Shutterstock/達志)

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放寒假許多孩子都晚睡晚起,兒科醫師表示,寒暑假沒有課業的壓力,好好調整作息,一般而言都會比平常長高快許多,提醒長高的三大項黃金秘訣,就是「吃」、「睡」、「動」,每晚10點前就要上牀,「身高不會等我們準備好了纔開始長,每一天都要把握。」

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兒童遺傳內分泌專科醫師陳菁兒在臉書粉專PO文指出,「寒假是長高高的好時機」,最近回診時,她都不忘多囉唆一句,寒假要好好調整作息,把握長高的機會。以下爲陳菁兒推薦的「長高高的三項黃金秘訣」

■「吃」:均衡飲食多補充蛋白質,注意微量元素攝取,避免精緻澱粉和油炸食物。

■「睡」:每天晚上10點前上牀,睡覺睡滿8小時,把握生長激素分泌高峰,要擁有良好的睡眠品質,如果有過敏要控制。

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■「動 」:每天運動30分鐘,以跳躍運動爲主。

兒童內分泌醫師黃世綱也在臉書剛剛好醫師-兒童內分泌 Dr. 黃世綱PO文指出,父母不高,孩子不一定也不高,但需要及早評估,及早調整生活習慣,一般而言,女孩的身高可以長到骨齡 14 歲,男孩的身高可以長到骨齡 16 歲。

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除了身高要注意,陳菁兒也提醒家長別忘了注意孩子青春期發育,7至9歲注意有沒有第二性徵發育,一有發育的狀況,趕快找醫師確認發育情形,和照骨齡瞭解生長板狀況,日常生活中要避免環境荷爾蒙,例如有香味的乳液、精油類等,要使用要注意。

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醫師表示,只要每天把其中1塊肉換成豆腐或豆漿,就可以多活幾年。(圖:shutterstock/達志)

蛋白質有助增肌減脂,不過吃過多動物蛋白質會增加心血管疾病死亡風險,減重醫師蕭捷健表示,研究指出增加植物蛋白攝取,總死亡率下降10%,因此只要每天把其中1塊肉換成豆腐或豆漿,就可以多活幾年。

蕭捷健在臉書發文表示,《美國醫學會雜誌》(JAMA)大型研究指出,每增加10%的動物蛋白攝取,心血管疾病死亡風險就會上升8%;每增加3%的植物蛋白攝取,總死亡率下降10%,將飲食中20%的動物性蛋白改成植物性蛋白,就能降低10%的死亡率。

蕭捷健表示,1塊便利商店雞胸肉大小的肉大約就是20克,假設每天攝取100克蛋白質,一塊肉就是剛好是20%,「想要多活幾年,只要把1天吃的其中1塊肉,換成豆腐或豆漿就可以了。」

蕭捷健在《康健》專欄提到,植物性蛋白含有豐富的不飽和脂肪酸、抗氧化物質、植化素和維生素,這些成分可降低身體發炎反應;動物性蛋白,尤其是紅肉含有較多血紅素、鐵、肉鹼和亞硝酸、磷酸等,這些成分可能導致較強烈的身體發炎反應。

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蕭捷健列出植物性蛋白質包括毛豆、黑豆、黃豆、花生、南瓜籽以及葉菜類,豆類蛋白質含量高,脂肪含量低,是素食者的理想蛋白質來源;每100克花生含有超過20克蛋白質,不過脂肪量也不低;南瓜籽有豐富蛋白質,還有鋅、鐵、鈣和鎂等礦物質;另外菠菜、花椰菜也是蛋白質的良好來源。

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知名皮膚科醫師彭於賓日前於跑步時不幸猝逝,消息一出,引起各界震驚、哀悼。(示意圖:shutterstock/達志)

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知名皮膚科醫師彭於賓日前不幸於上海猝逝,消息一出,引起各界震驚、哀悼。據悉彭是在飯店的健身房跑步時,突發生心臟衰竭,被發現已倒臥在地,送醫後仍不治。中華民國心臟醫學會專科指導醫師劉中平表示,運動固然有很多好處,但激烈運動時要小心避免心臟病發作,一旦出現胸口悶痛、頭暈與眼前發黑,以及手腳發軟等徵兆,務必立刻停止運動,同時也要尋求旁人協助,以免發生猝死危險。

劉中平過去在臉書專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示,運動後發生心臟意外的原因,包括冠狀動脈硬化導致突發性血栓、心臟血液供應不良或肥厚性心臟病變,激烈運動可能會導致血管流速改變、或血管擠壓造成血管內的病竈容易破裂,運動中的交感神經興奮也可能讓血小板活化,讓血栓在破裂的血管斑塊上凝集,最終導致心臟血液不夠,發生心肌梗塞。

劉中平先提醒,沒有好好訓練過的心臟,或天生肥厚的心臟,也有可能在運動時缺少血液供應,而容易發生致命性的心律不整。不過,目前心臟科醫師們仍很鼓勵運動,但建議應保持身體健康,最好先做過完整的健檢。

此时别给国军添乱

值得注意的是,劉中平先說,有研究顯示抽菸者在運動中的猝死機會特別高,有吸菸者務必要注意。此外,當在運動途中出現以下3項危險訊號,務必立刻停止,並尋求旁人協助:

1、胸口會悶、痛,心跳突然加速起來:要小心是否心肌梗塞發作,或是心律不整產生。

2、頭暈、眼前發黑:要擔心是否腦部循環不良,有可能是心臟無法供血到腦部,也可能是腦中風的前兆。

3、手腳發軟、不聽使喚:要注意是否血液循環不良,也有可能是電解質失衡,導致肌肉無法收縮。

重症專科醫師黃軒先前也提到,最常見的運動猝死,多發生在沒有暖身突然運動、運動激烈後急停,以及處於缺氧環境或在做不熟悉的運動等情況下。平常人在無運動的狀態下,血液迴流至心房,只要靠靜脈收縮就足夠;但在劇烈運動下,心臟每分鐘要輸出無運動時的16~17倍,肌肉血流量也要增加超過25倍。當遇到外面環境冰冷,血管相反抵制一直持續收縮,甚至梗塞心臟血管,此時心臟血流必定不足,就可能產生猝死的危險。

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品觀點│炎炎夏日狐臭擾人 創新療法成新救星。(品觀點提供)

炎炎夏日來臨,炎熱高溫成爲身上有狐臭異味者最難受的季節,難聞的狐臭味將嚴重影響社交與生活。資深整形外科名醫曹賜斌爲解決這個擾人困擾,2年前自行研發出「狐臭抽吸及刮除術」創新療法,迄今已經治癒過20多位患者,長期追蹤後,臨牀效果佳而且不留疤,最重要是手術隔日起就沒有狐臭味,有效解決患者受狐臭之苦的困擾。

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曹賜斌指出,狐臭目前風行的「旋轉刀刮除術」,以及「微波熱能止汗術」這兩種主要療法,都有其缺失與傷害後遺症,導致不少狐臭患者心動而不敢行動。他分析,旋轉刀刮除術的刮除力道極強,操作經驗欠佳或稍有不慎容易造成皮層底層的大範圍刮傷,導致腋下大片疤痕甚至攣縮變形。但如果保守性刮除則會殘留狐臭腺體導致療效不彰。另一種非手術性的微波熱能止汗術(Miradry)如操作不慎,容易讓皮膚表面灼傷,即便有配備表面冷卻裝置,治療時仍相當疼痛,術後會有明顯瘀腫現象,並且可能要兩次性治療纔能有較佳效果。另外,它的治療是針對汗腺及腋下多汗症,對狐臭腺體及臭味去除,則療效會比較差一些。

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曹賜斌醫師自行創新研發的狐臭抽吸及刮除術新療法,是在局部麻醉下,於腋下狐臭區域外圍皮膚,切開兩個3至4毫米的小洞,插入抽吸管,以交叉抽吸方式抽出大部分之狐臭腺體。之後再用刮匙將黏附在皮膚底層的殘留狐臭腺體予以刮除,這樣即可將絕大部分的狐臭腺體清除乾淨,而不會有旋轉刀的皮膚底層刮傷,及Miradry 的皮膚表面灼傷等後遺症發生風險。手術時間大約一個小時,術後只留下兩個3~4毫米不起眼的小刀痕。這種方法可以同步抽除4至6成之腋毛毛囊及汗腺腺體,因而術後腋毛及流汗都會減少約一半。

曹賜斌表示,狐臭抽吸及刮除術這種新手術療法,有效符合實際需求,希望在盛夏後疫情時代,提供給狐臭患者一個揮別異味的新選項。

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